Що таке ПЕТ-КТ і як вона допомагає діагностувати рак?

Сучасна онкологія надає лікарям і пацієнтам унікальні інструменти для максимально раннього і точного виявлення раку, серед яких особливе місце займає ПЕТ-КТ — позитронно-емісійна томографія, об’єднана з комп’ютерною томографією. Це не просто нова методика — це технологічний прорив, який кардинально змінив підхід до діагностики, стадіювання та моніторингу злоякісних новоутворень.

Поспілкуємося про те, що таке ПЕТ-КТ, як відбувається процедура, у чому її принципові переваги та для яких пацієнтів вона особливо корисна.

Як працює ПЕТ-КТ: у чому секрет точності?

Технологія поєднує два методи:

• ПЕТ (позитронно-емісійна томографія) — визначає локалізацію та інтенсивність метаболічних процесів, тобто дає інформацію про “життєдіяльність” клітин;
• КТ (комп’ютерна томографія) — дозволяє точно “побачити” структуру тканин і органів, виявити навіть мінімальні зміни у будові.

Для ПЕТ частини пацієнту внутрішньовенно вводять радіофармпрепарат, найчастіше — модифіковану глюкозу із радіоактивним атомом (FDG). Ракові клітини дуже “ненажерливі”, швидко споживають глюкозу, тому препарат скупчується саме там, де є підвищена метаболічна активність. Детектор фіксує сигнали, а комп’ютер будує детальне 3D-зображення.

Спектр застосування ПЕТ-КТ у практиці

• Пошук першопричини “невідомого” новоутворення, коли інші методи не дають ясної відповіді.
• Точне визначення стадії раку, оцінка метастазування у лімфовузлах, печінці, кістках.
• Вибір оптимальної тактики лікування — хірургії, хіміо-, радіо- чи таргетної терапії.
• Контроль ефективності лікування у реальному часі, оцінка залишкового ракового компоненту, виявлення рецидиву.
• Відбір пацієнтів для інноваційних методів — імунотерапії, CAR-T-cell терапії.

Пріоритетні онкопатології для ПЕТ-КТ

Технологія найбільш ефективна при:

• Лімфомах (хвороба Ходжкіна, неходжкінські лімфоми) — золотий стандарт діагностики та контролю.
• Раку легенів — визначення метастазів на ранніх етапах.
• Раку голови та шиї — деталізація складних анатомічних зон.
• Колоректальному та шлунковому раку, а також пухлинах підшлункової залози.
• Меланомах, онкопатології кісток.
• Комплексному обстеженні при підозрі на множинні метастази.

Як відбувається процедура ПЕТ-КТ

Весь процес проходить у кілька етапів:

1. Підготовка: пацієнтові радять не їсти (4–6 годин), обмежити фізичну активність.
2. Введення препарату: внутрішньовенна ін’єкція радіофармпрепарату.
3. Період накопичення: потрібно почекати 40–60 хвилин для його поширення.
4. Сканування: на спеціальному столі, безболісно, триває 20–40 хвилин.
5. Оцінка результатів: лікар-радіолог виділяє ділянки з аномально високим метаболізмом, порівнює із структурною картиною КТ.

Таблиця: Переваги ПЕТ-КТ у діагностиці раку

Як ПЕТ-КТ допомагає у методичній діагностиці?

При підозрі на онкологічний процес після стандартних аналізів (онкомаркери, ультразвук, КТ чи МРТ) саме ПЕТ-КТ дозволяє визначити — чи дійсно виявлене новоутворення небезпечне, чи ж це фоновий процес. Технологія дає змогу:

• Відрізнити доброякісну пухлину від злоякісної.
• Виявити дрібні метастази, невидимі на звичайній КТ/МРТ.
• Оцінити живучість тканини після лікування: живі атипові клітини — це мішень для додаткової терапії.

Обмеження ПЕТ-КТ: важливі нюанси

Не всі типи раку активують введений препарат (наприклад, повільно зростаючі пухлини чи деякі гепатоцелюлярні).

• Є ризик хибнопозитивних результатів при активних запальних процесах.
•  Відносно висока вартість і необхідність спеціального обладнання.
• Вагітність та лактація — протипоказання до проведення дослідження.

«На практиці ПЕТ-КТ змінює підхід до лікування: ми бачимо, чи є “живі” клітини після хіміо- чи радіотерапії, уникнувши необов’язкових втручань. У низці пацієнтів тільки цей метод дозволяє розставити остаточні акценти при складній онкології», — ділиться досвідом радіолог від імені клініки Спіженка.

Поради пацієнтам: що слід знати про ПЕТ-КТ?

• ПЕТ-КТ є сучасним, безболісним і максимально точним методом обстеження.
• Рекомендовано пацієнтам, у яких виявлені труднощі у стадировании або контролі лікування.
• Після діагностики лікар зможе призначити персоналізовану та оптимальну терапію.
•  Не бійтеся процедури: вона швидка, безпечна і не потребує анестезії.

Якщо вам запропонували пройти ПЕТ-КТ — сприймайте це як позитивний крок для власного здоров’я. Така діагностика підвищує шанси на швидке та якісне лікування, може “випередити” рецидив і зберегти багато місяців життя. Довіряйте сучасній медицині, не відмовляйтеся від рекомендованих процедур і завжди консультуйтеся з досвідченим онкологом!

Відео до перегляду